التطرف الرياضي: عندما تصبح التمارين مميتة
التطرف الرياضي: عندما تصبح التمارين مميتة
Anonim

النتائج بعيدة كل البعد عن كونها دامغة ، لكن دراسة في Mayo Clinic Proceedings لهذا الشهر تقدم دليلًا على أن تمارين التحمل المفرطة يمكن أن تلحق ضررًا دائمًا بالقلب

من المفترض أن يؤدي الجري إلى تأخير الموت وليس التعجيل به. على الرغم من أن قصص الرياضيين الذين يموتون في منتصف الطريق قديمة قدم Phiddipides ، فإن الساعي (كما تقول الأسطورة) ركض من ماراثون إلى أثينا في عام 490 قبل الميلاد حاملاً أخبارًا عن انتصار يوناني على الفرس ، فقط لتنتهي بمجرد وصوله إلى أغورا ، الوفيات الجارية نادرة للغاية. الاستثناءات المأساوية تصدرت عناوين الصحف ، وآخرها اختفاء العداء الفائق ميكا ترو في جيلا وايلدرنيس بنيو مكسيكو. تم اكتشاف جثته في مارس في واد ، ساقيه تستريح بهدوء في مجرى مائي. كشف تشريح الجثة في وقت لاحق عن تضخم في القلب ، لكنه قدم أدلة قليلة على سبب توقفه عن الضرب.

كان صحيحًا يبلغ من العمر 58 عامًا وكان عداءًا فائقًا مخضرمًا ، وهو رجل قطع 170 ميلًا في الأسبوع على الطريق في أوج حياته. ما يسقط مثل هذا رياضي النخبة؟

تقدم مراجعة في Mayo Clinic Proceedings لهذا الشهر أدلة من العديد من الدراسات الحديثة على أن "تمارين التحمل المفرطة" - نوع التدريب المطلوب لسباقات الماراثون الفائق ، ومسابقات الرجل الحديدي ، وسباقات الدراجات الطويلة - قد تسبب ضررًا دائمًا للقلب. في حين أن النتائج بعيدة كل البعد عن أن تكون ملعونًا - غالبًا ما تكون البيانات مختلطة - إلا أنهم يقترحون ، على الأقل ، أن ربط حذاء الجري والذهاب إلى جونزو لا يفعل الكثير لتحسين صحة الفرد.

يكتب الدكتور جيمس أوكيف ، المؤلف الرئيسي لمراجعة MCP وطبيب القلب في مستشفى سانت لوك ، في مدينة كانساس سيتي بولاية ميسوري ، أن الأشخاص الذين يمارسون تمارين مفرطة بشكل مزمن قد يصابون بالتندب والتكلس داخل البطينين والشرايين. المصطلح الطبي لهذا هو "إعادة التشكيل الهيكلي والكهربائي" ، وهو بالضبط ما يبدو عليه: التصلب البطيء والسمك لسباكة القلب ، وتآكل الدوائر البيولوجية ، بسبب سنوات من الإجهاد.

في ظل هذه النظرية ، لم يكن الجري لمسافة 12 ميلاً هو الذي قتل ميخا ترو ، ولكن حياته من التدريب والسباقات ربما تكون قد "أعادت تشكيل" قلبه بشكل دائم بطريقة خطيرة ، مما جعله عرضة لاضطراب ضربات القلب ، أو عدم انتظام ضربات القلب..

يبذل أوكيف جهودًا كبيرة للتأكيد على أن الجري بحد ذاته ليس الجاني. يقول: "هذا لا ينتقص بأي شكل من الأشكال من أهمية التمرين". "الأشخاص النشطون بدنيًا يتمتعون بصحة أفضل بكثير من نظرائهم الذين لا يمارسون الرياضة. لدرجة أنهم ، في المتوسط ، يعيشون سبع سنوات أطول من شخص لا يمارس الرياضة على الإطلاق ".

مشكلة المرضى هم أولئك الذين يفشلون في رؤية التمرين على أنه لعبة ذات عوائد متناقصة. تمامًا كما أن شرب 10 أنواع من البيرة لا يجعلني أسعد بخمس مرات من شرب اثنين ، فإن الجري في الماراثون لا يجعلني أكثر صحة بشكل كبير من أصدقائي الذين يركضون 5Ks. إنه يجعلني أكثر تعرقًا ، ولا أحتمل في حفلات العشاء.

يشير أوكيف إلى دراسة رصدية استمرت 15 عامًا على 52000 بالغ ، والتي وجدت أن العدائين لديهم مخاطر أقل بنسبة 19 في المائة من "الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب" مقارنة بغير العدائين. أخبار جيدة ، منطقية. من بين المتسابقين ، على الرغم من ذلك ، فإن أولئك الذين سجلوا أميالاً كبيرة وتمارين عالية الكثافة لم يكونوا أفضل من أولئك الذين ركضوا أقل من 20 ميلاً في الأسبوع بسرعات عاقلة. يقول الدكتور كارل لافي ، طبيب القلب في معهد أوشنر للقلب والأوعية الدموية ، في نيو أورلينز ، والذي شارك في تأليف الدراسة: "تشير هذه البيانات ليس فقط إلى أن المزيد ليس أفضل ، ولكن في الواقع ، قد يكون المزيد أسوأ".

النشاط البدني مثل الدواء ، وهو نشاط قوي في ذلك. من المعروف أنه يحارب أسوأ أمراضنا ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم والاكتئاب والسكري وفشل القلب. يصفه الأطباء على هذا النحو ، ويذهبون أحيانًا إلى حد كتابته في نص: 60 دقيقة من التمارين القوية ، ثلاث إلى خمس مرات في الأسبوع. ولكن ، يحذر أوكيف ، "كما هو الحال مع أي عامل دوائي ، من المحتمل وجود حد آمن للجرعة العليا ، والذي تتجاوزه الآثار الضارة" لتلف العضلات والعظام والإجهاد القلبي الوعائي تفوق فوائده.

لقد وضع "الحد الأقصى للجرعة" في ساعة في اليوم ، وبعد ذلك تبدأ الحماية المكتسبة من خلال التمرين في التضاؤل.

أوكيفي ليس بالخوف. ويشير إلى أن معدل حدوث "الموت القلبي المفاجئ" بين عدائي الماراثون منخفض جدًا - واحد من كل 100000. مجرد القيادة إلى ماراثون بوسطن هو أمر أكثر خطورة بكثير من الركض فيه. وليس هناك دليل على أن سباقات الماراثون الترفيهي ، حتى أصحاب القنابل الخنثين الذين تراهم ينطلقون في الحديقة صباح يوم السبت ، معرضون لخطر الإصابة بأضرار في القلب.

بدلاً من ذلك ، تهتم مراجعة Proceedings بالرياضيين المتميزين في حياتهم المهنية ، والرجال والنساء الذين تكون رياضات التحمل لهم أقل استجمامًا من العلاج. يوضح أوكيف أنه أثناء التدريبات المكثفة ، يضخ القلب خمسة أضعاف الدم مقارنة بالراحة. يتوسع الأذين والبطين الأيمن ؛ تنتفخ السفن. بمرور الوقت ، قد يؤدي هذا التمدد والتقلص المستمر لبنية القلب إلى تغييرات هيكلية دائمة ، بما في ذلك الغرف المتضخمة والعضلات المتندبة وتيبس الشرايين. ويخلص أوكيف إلى أنه "على المدى الطويل ، فهو لا يقلل من صحة القلب والأوعية الدموية فحسب ، بل قد يقصر من طول العمر أيضًا."

ومع ذلك ، فإن معظم الدراسات الحديثة بأثر رجعي ، وبالتالي من المستحيل تحليل السببية والسببية. يقول الدكتور آرون ل. باجيش ، طبيب القلب في Mass General مع أكثر من 30 ماراثونًا تحت الأربطة: "لمجرد أنك لاحظت ارتباطًا بين مجموعة من الأشخاص وشذوذًا لا يعني أن أحدهما تسبب في الآخر". ويشير إلى أن عدائي الماراثون غالبًا ما يصابون بالأمراض في غضون أسبوعين إلى أربعة أسابيع بعد السباق الكبير ، بسبب ضعف جهاز المناعة. "يمكن لهذه الأنواع من الفيروسات ، في مواقف معينة ، أن تصيب القلب وتتسبب في بعض أنماط الندوب التي نراها". الجري والندوب مرتبطان ، لكن علاقتهما غير بديهية.

يصف Baggish مراجعة O’Keefe بأنها "عادلة" ، لكنه يضيف ، "التمرين عالي الكثافة والحجم الكبير هو حقًا ، في هذه المرحلة ، صندوق أسود من حيث ما يفعله لك على المدى الطويل."

بالطبع ، هناك الكثير من الأسباب للركض حتى يؤلمك الأمر وليس لها علاقة بالأمل في رؤية 90. إنه العكس تمامًا - لا شيء يهدئ خلل النطق في الحياة العصرية مثل التنفس بصوت عالٍ لدرجة أنك لا تسمع نفسك تفكر.

عاش ميكا ترو مثل الخارج عن القانون ، وركض كالحيوان ، ومات وهو يبرد كعبيه في واد غامض في منظر طبيعي كان يحبه. ما هو السباق الآخر هناك للفوز؟

موصى به: